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八、根据医(yī)疗(liáo)器械的行业特点,新标准作了(le)许(xǔ)多专业性规定。
1.4.2.4记(jì)录控(kòng)制规定:"组织保存记录的期限(xiàn)应(yīng)至少相(xiàng)当(dāng)于(yú)组织(zhī)所(suǒ)规定的(de)医疗器械的寿(shòu)命(mìng)期(qī),但从组织放行(háng)产品的日期起不少于2年,或按相关(guān)法规(guī)要求规定。"
2.5.5.2管理者代表的职责和权(quán)限c)要求,"确保在(zài)整个组织内提高满足法规要求和顾客要求的意(yì)识。"
3.5.6.2管(guǎn)理评审(shěn)输入增加了"h)新的或修订的法规要求。"
4.6.4工作作(zuò)环境中增加了对产品清洁、防止污染、人员健康等(děng)方面的要求(qiú)。
5.7.1产品实现的策划(huá)中增加了风险管理的内容(róng)。
6.7.2.3顾客沟通(tōng)中增加了"d)忠告性通知。"
7.7.3.1设计和开发策划b)指出,"适合于(yú)每(měi)个设(shè)计和开(kāi)发(fā)阶段的评审、验证、确认和设计(jì)转换活动(注:设(shè)计和开发过程中设(shè)计转换活动可确保设计和开(kāi)发输出在成为zui终产品规范(fàn)前得以验证,以(yǐ)确保其适(shì)于制(zhì)造)。"
8.7.3.2设(shè)计(jì)和开(kāi)发输入a)改为,"根据(jù)预期用途,规定(dìng)的功能、性能和安(ān)全要(yào)求(qiú)",并(bìng)增加了"e)风险管理的输出。"
9.7.3.3设计(jì)和开发输出增(zēng)加了"应保持(chí)设(shè)计和开发输出(chū)的记录(注:设计和开发输出的记录可(kě)包括(kuò)规范、制(zhì)造程(chéng)序、工(gōng)程图纸(zhǐ)、工程(chéng)或研(yán)究(jiū)历程记录(lù))"。
10.7.3.4设(shè)计和开(kāi)发评审(shěn)的参加者增加了"其他(tā)专家人(rén)员。"
11.7.3.5设计(jì)和开(kāi)发的(de)确认规(guī)定,"作为设计和开发确认活动的一部分,如国家或(huò)地区的(de)法规(guī)要求,组织(zhī)应实施(shī)医疗器(qì)械临(lín)床评价和(hé)/或性能评价。"
12.7.4.2采(cǎi)购信息(xī)规定"按照(zhào)7.5.3.2规定的(de)可追(zhuī)溯性要求的(de)范围和程度(dù), 组(zǔ)织应保持(chí)相关的(de)采(cǎi)购信(xìn)息,如(rú)文件和记录。"
13.7.5.1.1生产和服务提供(gòng)的(de)控制(zhì)"总要求",增加了"g)规定(dìng)的标签和包装操作的实施",并规定"组织(zhī)应建立并保持每一批医疗器械(xiè)的记录,以提供7.5.3规定的可追溯性的范围(wéi)和(hé)程度的记录,并标(biāo)明生产数量和批准销售的数量。每批的(de)记录应加以(yǐ)验证和批(pī)准。"
14.新标(biāo)准增加了"产品的清洁和污(wū)染的控制(7.5.1.2.1)","安装活动(7.5.1.2.2)","服务活动(dòng)(7.5.1.2.3)","无菌医疗器械(xiè)的要(yào)求(7.5.1.3)"条款。
15.7.5.2生产(chǎn)和服务(wù)提供(gòng)过(guò)程的(de)确(què)认增(zēng)加了(le)关于"确认对产品满足(zú)规(guī)定要求的能力有(yǒu)影(yǐng)响的生产和服务提供的(de)计算机软件的(de)应用",以及对(duì)"灭菌(jun1)过程"进行确认的内容。
16.7.5.3条款规定了(le)"组织应建(jiàn)立形成文件的程序,以确(què)保返回组(zǔ)织的医疗器械均能被识别,且能与合格的产(chǎn)品区分(fèn)开来"的要求,并对有源(yuán)植人性医疗器械(xiè)和植(zhí)人(rén)性医(yī)疗器械规定了可追溯性的(de)要求(7.5.3.2.2),对(duì)状态标识作了规定(7.5.3.3)。
17.7.5.4顾客财产的"注"增加了"保(bǎo)密的健康信息"。
18.8.2.1条款的标题改为"反馈",增加了(le)提供质量问(wèn)题早期报警和评审生产后阶段(duàn)的经验等内容,而不是ISO 9001标准8.2.1的顾客(kè)满意。因为顾客满意(yì)和顾客感知在法规中作为要求来实(shí)施(shī)都显得太主观。
19.8.2.4产品的监视和测(cè)量规定,"只有在策划的(de)安排(pái)(见7.1)已圆满完成时,才能放行产品和交(jiāo)付(fù)服务",而没有了"除非得到(dào)有关授权人员的(de)批准,适用时得(dé)到顾客(kè)的(de)批准 (ISO 9001标准(zhǔn)8.2.4条款)"这种(zhǒng)可以例外的任何前提。
对有源(yuán)植人性医(yī)疗器械和植人性医(yī)疗器械还(hái)提出了要求,即(jí)"组织应(yīng)记录检验和试验人员的身份"。
20.8.3不合格品控制规定:"组织(zhī)应确保不合格(gé)品仅在满足法规要求的(de)情况下才能实施(shī)让步(bù)接收,且应保持批准让(ràng)步接收的人(rén)员身份的记录。"
21.8.5改进的8.5.1"总(zǒng)则"规定了"建立(lì)并实施忠告性通知发布和实施的程序",以及处理(lǐ)顾客报怨的做法。还作出了"如果国家(jiā)或地(dì)区法规(guī)要求通告符合规定报告(gào)准则的不良事件,组织应建立告知行政主(zhǔ)管部(bù)门(mén)的形成文件的程序"的规定。
总之,新的ISO13485标(biāo)准是一个独立的(de)标准,其章节、结构及某些(xiē)章节的内(nèi)容虽然与(yǔ)ISO 9001:2000标准(zhǔn)相同,但由于结合了医(yī)疗器械行业(yè)的特点,突出了法律法规要求(qiú),淡化了顾客满意,删减(jiǎn)了(le)ISO 9001:2000标准的一些重要要求,因此满足ISO 13485标准(zhǔn)的要求并不等于同时满足(zú)了ISO 9001: 2000标准的要(yào)求(qiú)。从事医疗器械企业审核的审核员须认真学习新标准(zhǔn),只(zhī)要等同转换的国家标准YY/T 0287正(zhèng)式颁布(bù),就须按新的国家标(biāo)准进行审核,而不(bú)能(néng)按(àn)ISO 9001:2000标准审核。